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耳声发射(OAE)检查在小儿听力学检查中的应用及重要性
文章发布于:2013-10-17 16:14:41  
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耳声发射是一种客观的听功能检查手段,依赖于耳蜗整体功能的完整,与耳蜗外毛细胞的功能密切相关。通过耳声发射检查我们可以了解小儿内耳外毛细胞的功能状态,以此来判断导致耳聋发生的部位,是听力损失确诊的诊断性检查之一。耳声发射同时也是一种快速、无创、灵敏、客观的听力学检测方法,临床上常用于新生儿和婴幼儿的听力筛查。

耳声发射仪是通过怎样的工作机制来检测宝宝的耳蜗外毛细胞功能是否正常呢?耳声发射是一种产生于耳蜗,经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。耳声发射,即指这种从外耳道记录的来自耳蜗内的弹性波能量。正常耳蜗在受到声刺激时自身会产生一个声发射从外耳道传出,耳声发射即是测量内耳(耳蜗)反射活动的一种方法。将带有一个麦克风和一个传声器的探测管放置到新生儿的耳道里,新生儿保持安静状态,由探测管发出刺激声,刺激声经鼓膜、听骨链传导到达耳蜗,引起耳蜗机械振动,机械振动使耳蜗外毛细胞产生生化反应,通过听神经传到大脑,而有一部分声信号经耳蜗外毛细胞振动产生的音频能量,经过中耳反射至外耳道,以空气振动的形式释放出来由麦克风在外耳道记录该声反射信号,耳声发射仪会根据探测到的声发射信号强度判断宝宝各频段外毛细胞功能状态,结果以 “通过(Pass)”或 “未通过(Refer)”来表示。当耳蜗外毛细胞因各种原因导致损伤时,耳声发射就会消失。

在婴幼儿听力学检查中,耳声发射除了临床应用于听力筛查以外,还主要应用于鉴别婴幼儿耳聋的部位,常用于鉴别诊断其耳蜗病变(感音神经性聋)还是蜗后病变(听觉神经病)。

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